Investigación UCI Hospital de La Plata
El Grupo de Investigación Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital departamental San Antonio de Padua, La Plata, Huila, Colombia.
"Desafíos para los clínicos en brotes de dengue."
Con el permiso del personal científico doy a conocer el tema de conocimiento de la Asociación Colombiana de Medicina Critica y Cuidados Intensivos. En el próximo artículo hablaré del equipo científico que acompaña al Dr. Carlos Augusto Celemin Florez.
El dengue es una enfermedad viral transmitida por el mosquito Aedes aegypti. Causa fiebre, dolores musculares y articulares, y en casos graves, shock hemorrágico. La trombocitopenia es una complicación frecuente. La incidencia ha aumentado significativamente.
La trombocitopenia inmune (TI) es un trastorno donde el sistema inmunológico destruye plaquetas. En el dengue, la TI se agrava por una respuesta inmunitaria hiperactiva, reduciendo las plaquetas y aumentando el riesgo de hemorragias graves. Esto complica el manejo del dengue y requiere tratamiento médico urgente.
Caso:
Un paciente de 59 años consulta por erupción tipo petequias en extremidades inferiores, sin síntomas adicionales. Se detecta trombocitopenia severa (16,100 plaquetas) y estabilidad hemodinámica. Tiene antecedente de infección por dengue 25 días antes, sin signos de alarma. Se ingresa a cuidados intensivos por alto riesgo de complicaciones hemorrágicas y se inicia tratamiento con corticoides y desparasitación. En 48 horas, mejora el recuento plaquetario y se mantiene estabilidad hemodinámica. Se presume trombocitopenia inmune (TI) de origen infeccioso. Tras el tratamiento, el paciente es dado de alta con seguimiento ambulatorio. A los 3 meses, se encuentra asintomático con hemograma normal (224,000 plaquetas) y sin necesidad de biopsia de médula ósea.
Este caso muestra una presentación tardía de TI tras una infección por dengue sin signos de alarma, lo cual es raro. La respuesta favorable al tratamiento con corticoides subraya la importancia de la vigilancia clínica estricta y el inicio temprano del tratamiento.
La TI asociada al dengue es una complicación grave que requiere un enfoque integral para su manejo. Este proyecto de investigación sigue normas éticas internacionales como el Código de Nüremberg, la Declaración de Helsinki, el Informe Belmont y la Resolución 8430 de 1993, de la "investigación sin riesgo" se refiere a estudios sin intervenciones en variables de los participantes, utilizando métodos documentales retrospectivos, cómo la revisión de historias clínicas, entrevistas y cuestionarios, sin tratar aspectos sensibles garantizando el cumplimiento de estándares científicos, técnicos y administrativos en la investigación en salud.
"Desafíos para los clínicos en brotes de dengue."
Con el permiso del personal científico doy a conocer el tema de conocimiento de la Asociación Colombiana de Medicina Critica y Cuidados Intensivos. En el próximo artículo hablaré del equipo científico que acompaña al Dr. Carlos Augusto Celemin Florez.
El dengue es una enfermedad viral transmitida por el mosquito Aedes aegypti. Causa fiebre, dolores musculares y articulares, y en casos graves, shock hemorrágico. La trombocitopenia es una complicación frecuente. La incidencia ha aumentado significativamente.
La trombocitopenia inmune (TI) es un trastorno donde el sistema inmunológico destruye plaquetas. En el dengue, la TI se agrava por una respuesta inmunitaria hiperactiva, reduciendo las plaquetas y aumentando el riesgo de hemorragias graves. Esto complica el manejo del dengue y requiere tratamiento médico urgente.
Caso:
Un paciente de 59 años consulta por erupción tipo petequias en extremidades inferiores, sin síntomas adicionales. Se detecta trombocitopenia severa (16,100 plaquetas) y estabilidad hemodinámica. Tiene antecedente de infección por dengue 25 días antes, sin signos de alarma. Se ingresa a cuidados intensivos por alto riesgo de complicaciones hemorrágicas y se inicia tratamiento con corticoides y desparasitación. En 48 horas, mejora el recuento plaquetario y se mantiene estabilidad hemodinámica. Se presume trombocitopenia inmune (TI) de origen infeccioso. Tras el tratamiento, el paciente es dado de alta con seguimiento ambulatorio. A los 3 meses, se encuentra asintomático con hemograma normal (224,000 plaquetas) y sin necesidad de biopsia de médula ósea.
Este caso muestra una presentación tardía de TI tras una infección por dengue sin signos de alarma, lo cual es raro. La respuesta favorable al tratamiento con corticoides subraya la importancia de la vigilancia clínica estricta y el inicio temprano del tratamiento.
La TI asociada al dengue es una complicación grave que requiere un enfoque integral para su manejo. Este proyecto de investigación sigue normas éticas internacionales como el Código de Nüremberg, la Declaración de Helsinki, el Informe Belmont y la Resolución 8430 de 1993, de la "investigación sin riesgo" se refiere a estudios sin intervenciones en variables de los participantes, utilizando métodos documentales retrospectivos, cómo la revisión de historias clínicas, entrevistas y cuestionarios, sin tratar aspectos sensibles garantizando el cumplimiento de estándares científicos, técnicos y administrativos en la investigación en salud.
